第七百八十九章 杨光的疑惑

小说:重振中医 作者:蜀都小侯爷


    杨光的双眼中写着就是不可置信和惊恐。
   他不相信,不敢相信钟医会说出这样的话来,也很惊恐,因为他知道,钟医也走上了一条,很崎岖的道路。
   而那条崎岖的道路,是曾经他无数次幻想过的道路。
   不可能!钟医怎么也算是……他怎么可能走上那样的歧路了?
   不,竟然他这么说了,那么他肯定是走上了那条路了。
   怎么会了?
   那一条路到底是对还是错?是真实存在的?还是我们虚构出来给予自己心里安慰的了?
   杨光眼中的光慢慢的熄灭了,疯狂的火焰被冰冷的海水给浇灭了!此刻的他,就是像是大海海面上的一片树叶,虽不至于沉入深海,但也在思想的浪潮中被冲洗的分不清楚东南西北了。
   到底怎么说了什么?会让杨光变成这样?
   钟医到底说了什么?
   在场的中医看见杨光这样,是又是好奇又是解气,对钟医刚刚说得话充满了好奇。
   到底是什么话,能够在瞬间翻盘,能够让刚刚狂妄的杨光瞬间失魂落魄,瞬间像是霜打了的茄子。
   钟医却没有立马回应大家的好奇,反而转头说起了药物。
   “的确,作为EGFR突变型进展期非小细胞肺癌患者一线标准治疗药物,EGFR-TKIs类药物,如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼通常会导致一系列问题,比如皮肤不良事件、甲沟炎、腹泻、口腔、粘膜炎等不良反应,影响患者生活质量,并影响药物依从性及增加撤药风险,进而影响患者临床结果。”
   “早期发现及对EGFR-TKIs不良事件积极管理至关重要。”
   “并且,临床医生应适当管理患者,将其不良反应最小化,提高患者生活质量,避免不必要的剂量减少或中断这些有效治疗手段。”
   “这就代表这件事情不存在了吗?”
   钟医的双眼中,迸发出一种众人看不懂的光彩,他低头,双眼真诚的看着杨光。
   “EGFR-TKIs皮肤不良事件毒性体系?”钟医问道。
   “一度毒性,应当按当前剂量继续使用继续可考虑局部使用不含酒精配方抗生素重至症状缓解。(可能需使用14天以上)。
   二度毒性:按当前剂量继续使用迁延不愈或凝不可耐受及新发,局部短期使用类固醇药膏,期间及之后继续口服抗生素如四环素之2周可考虑使用抗组胺类药物。
   三度度毒性:中断口服及以下毒性时才恢复减量酌情使用口服抗生奈及外用类查找感染原因。”
   杨光一边在脑中回忆,一边用颤抖的声音回答道。
   “那么EGFR-TKIs甲沟炎管理体系了?”钟医又发问道。
   “治疗前对患者进行EGFR可致甲沟炎不良反应宣讲,并且强调一旦出现甲沟炎先兆就必须医。通常在使用EGFR-TKIsl后6个月出现。
   必须先预防,首先尽量要保持手脚干燥,避免在无充分消毒的环境中,把手打湿或者侵入水中,必须避免脚指头等受到创伤。而且还要定期对手脚保养,穿鞋之前要保持干爽。”
   杨光双眼中此刻又充满了疑惑,却还是回答了钟医的问题。
   “那么,它的毒性变化递进了?”钟医追问道。
  


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