第二百二十九章截肢(二合一)

小说:大国上医 作者:方千金
    “怎么还这么大阵仗?”
    老人有些埋怨:“你们当医生的不够忙吗,我自己认识路。”
    “这不是时间长了没见您老,有点迫不及待吗?”
    刘长胜急忙陪着笑。
    “老首长!”
    韩胜学带着人也急忙迎了上去。
    其实韩胜学并不认识老人,最起码老人是第一次见韩胜学,可按照所属,老人还真是韩胜学的老首长。
    “这是急诊科的小韩。”
    刘长胜给老人介绍道:“小韩现在是急诊科这边的负责人。”
    “好,好。”
    老人点着头:“你们这些医务工作者,也很辛苦,我轻易是不愿意叨扰你们的。”
    “瞧老首长您这话说的,您来了那也是患者,我们当医生的就是为患者服务。”
    “哈哈,说的好。”
    老人哈哈笑道。
    “老首长,何司令,里面请。”
    刘长胜客气的招呼着。
    “刘院长客气了。”
    陪着老人一块过来的中年人也客气的笑了笑,说话间进了科室。
    老人要强,不让人搀扶,刘长胜和何耀武就一人一边,拥簇着老人,进了一间空着的检查室。
    “老首长,我先查看一下情况。”
    等老人坐好,董文学急忙上前。
    “辛苦了。”
    老人笑了笑,把自己的手伸了出去。
    刘长胜在边上介绍:“老首长,这位是董文学,小董,手外方面的专家。”
    “我这次的手术就是小董给我做吗?”
    老人向董文学笑了笑,随意的询问。
    这一问,刘长胜就不知道怎么回答了。
    按说要是没有方乐在,这一次的手术肯定是董文学来做,除了董文学也没别人了,可现在不是有了方乐了吗?
    这一段时间,方乐的一些情况刘长胜了解的不少,最起码就手外方面,方乐是绝对要比董文学强的。
    老首长来了,主刀医生肯定要是医院水平最高的,总不能来个第二高吧?
    等过一段时间,老首长回去了,何耀武这边听说了,当时医院还有水平比董文学水平高的,那心中怎么想?
    “主刀医生另有其人,我先给您老做个检查。”
    刘长胜没有及时回答,董文学却只能硬着头皮回答。
    “做手术的不是董主任?”
    何耀武问道。
    来之前何耀武就知道这边做这个手术的是谁。
    何耀武是不认识董文学,可听说过董文学,之前没听说,来之前都要了解好才行。
    “是另外一位。”
    韩胜学也只能硬着头皮:“是我们科室的一位年轻医生,虽然年轻,水平却相当了得,创出了新的肌腱缝合法,这一段时间已经做了上百台同类手术,预后效果相当好,老首长年龄大了,各方面比不得年轻人,新的缝合法是比较适合老首长的。”
    “哦!”
    何耀武点了点头:“人没来?”
    “打电话的时候刚刚上了手术,差不多也快结束了。”
    韩胜学只能扯谎。
    总不能说是接了电话上手术的吧?
    好在方乐做手术比较快,哪怕说是打电话的时候上的手术,加上四十分钟,那也无伤大雅。
    “辛苦韩主任了。”
    何耀武倒也没生气。
    当医生的,上了手术台,肯定要把手术做完才行,总不能把患者扔在手术台上吧?
    刘长胜也长长的出了口气,还好韩胜学机敏,要不然,他这都没法解释。
    ......
    手术室,方乐一边做着手术,黄晓龙一边对方乐说道:“方医生,您刚才也太......毕竟是老首长,再说,您也要给韩主任面子呀。”
    “小黄呀!”
    方乐一边忙,一边道:“当医生你知道最重要的是什么吗?”
    “什么?”黄晓龙问。
    “底线。”
    方乐道:“底线一定要守得住,今天来了位老首长,你让前面去了,明天来了位大领导,你让前面去了,今天是手外手术,改天是紧急手术呢?”
    “方医生您这话说的没毛病,可谁又能做到这一点?”
    李希文有些苦涩的道:“人在江湖,身不由己,也就是您了,换个人,韩主任能轻饶?”
    “所以要让自己变得强大。”
    方乐做手术的时候其实也喜欢聊天,不喜欢太安静,他重生前在江中院做手术,手术室都放着音乐呢。
    “不过方医生,等会儿见了老首长,您还是要郑重一些。”
    黄晓龙提醒道。
    “方医生有分寸的。”
    李希文都笑了,黄晓龙还是有点天真。
    方乐需要别人教?
    别看跟方乐时间不长,李希文自问还是了解一点方乐的,方乐可不是愣头青,反而很精明,办事很有分寸的。
    就说陈继东,当时方乐为什么不带陈继东,估计早就看出陈继东小心眼了。
    那种人,等他超过你,肯定会踩着你上位,白眼狼一个。
    这世上没人喜欢白眼狼。
    “嗯,我知道。”
    方乐笑了笑,他其实还是更喜欢黄晓龙一些,就像是喜欢程云星一样。
    就方乐个人而言,他觉的当医生还是心思纯粹一些比较好,这样的人,不说能走多远,最起码有一点,不会害人,有多大碗,吃多大饭,绝对是合格的医生。
    心思太多,其实容易走上歪路。
    李希文等人不清楚,方乐却很清楚,这十来年,国内的医疗环境变化会相当大,医疗改革的速度也会相当快,同时随着医药行业的迅速发展,各种红利,各种诱惑也会接踵而来。
    八九十年代的医生,不能说生活有多差,可基本上还是比较清贫的,哪怕是科主任级别,也就那样子,可随着行业的发展,形势的变化真的是非常快。
    手中握有一定的权利,一些水平高一些外科医生,真的是有着很多暴富的门路,当然,暴富的快,落马的也不少。
    开始走了偏门,已经不能算是救死扶伤了。
    方乐之所以不带陈继东,还真不是怕陈继东踩着他上位,主要是觉的陈继东心术不正。
    有好胜心是好事,可心一定要摆正。
    医生这个职业真的是不同于其他职业,救死扶伤,可害人也容易,有时候哪怕是无心的,间接的,也能无形之中造成很多可怕的影响。
    两根手指,一个小时零十分钟,方乐把收尾交给李希文,自己摘了口罩,走出了手术室。
    “方医生。”
    方乐刚出来,外面就有人候着:“韩主任说您出来了让您马上过去,五号检查室。”
    “嗯,知道了。”
    方乐应了一声:“谢谢。”
    到了检查室门口,方乐敲了敲门,然后推门而入。
    “小方,快过来。”
    刘长胜笑着招呼道,显得好像和方乐很熟悉一样。
    “刘院长,韩主任,董主任。”
    方乐笑着打着招呼。
    “老首长,这位就是给您主刀的医生,方乐,小方不仅仅手外手术做的好,中医水平也高,是孙老的学生。”
    刘长胜急忙给何老介绍方乐。
    “哦,是孙郎中的学生?”
    老人听到刘长胜的介绍,看着方乐都觉的亲切了不少。
    何老的年龄比起孙清平还要小,两个人是认识的,而且交情不浅,孙清平在这些老伙计圈子里,一直被称作孙郎中。
    “老首长好。”
    方乐也客气的打招呼。
    “叫什么老首长,既然是孙郎中的学生,就叫何爷爷。”
    何老笑着道。
    孙清平的学生,那就和自家晚辈一样。
    何老自己是越看方乐越亲切,没什么不满,可边上的何耀武却微微皱了皱眉,这也太年轻了。
    只是当着老爷子的面,何耀武不好说什么。
    “做过检查了没有?”
    方乐和何老客气了两句,然后询问。
    “做过了,单指挤压伤。”
    董文学说着把一张片子递给方乐:“伤的比较严重。”
    “也没多严重,这种伤在我们那个时候,那都是小伤,都不用管,随便包扎一下就好。”
    何老笑着道,他自己其实是不怎么在意的。
    听着何老的话,方乐的心就是一沉,就知道这种患者不好办。
    看过片子,方乐又亲自检查了一下,老人的右手,特别是中指和食指,明显有着熏黄。
    “何爷爷抽烟吗?”
    方乐客气的问。
    “抽。”
    老人反而有些自傲:“我可是老烟枪了,一天至少需要两包,当然,那是以前了,他们现在都不怎么让我抽,一天也就半包烟。”
    方乐的心继续往下沉。
    七十岁了,老烟枪,这种几乎没有戒烟的可能,这手术完全没有做的必要了。
    烟中的尼古丁会造成血管收缩,对术后恢复的影响非常大,术后一根烟,手术有可能就白做了。
    在国外一些国家,烟民一些医院直接就是拒绝的,做了手术也是白做,做来干什么?
    其实方乐刚才进来之前,董文学就一直在发愁这个问题。
    方乐知道这个问题的严重性,董文学也清楚。
    这要是别的患者,也就直言不讳了,可患者并非普通患者,董文学甚至都不敢提这一茬。
    “刘院长,要不咱们做个会诊吧?”
    方乐对刘长胜说道。
    “啊,好,可以。”
    刘长胜也懂这个常识,何老没来之前,他没多想,来了之后,这个问题也就不可逃避了。
    不仅仅是刘长胜,韩胜学也一样。
    当着面,刘长胜其实想给方乐交代一些事都不好交代,没想到方乐提出会诊。
    会诊好呀。
    一方面表示出对老首长的重视,另一方面他们还可以私下商量一下,怎么解决这个问题。
    这个手术能不能做,要不要做,怎么做,这可都是大难题。
    “这还要会诊?”
    何老道:“有什么话当我面说呗,也就一根手指头。”
    “老首长,这也是为了保证手术的成功率,咱们做了,肯定要做好嘛。”
    刘长胜急忙解释道:“小董和小云都是行家,出去商议一下方案,争取做到完美。”
    “爸,人家专业方面的事情,您就不要掺和了。”
    何耀武不清楚什么事,可也看出了,有些话不好当着老爷子的面,也帮忙劝说。
    “行,我不掺和。”
    何老还是比较好说话的性格。
    方乐和董文学出了门,韩胜学和刘长胜也跟了出来,何耀武也出来了,里面留下何老和一位小年轻。
    几个人进了边上的诊室,何耀武这才问:“刘院长,是有什么麻烦事吗?”
    “老爷子抽烟,而且烟瘾大,这种情况必须戒烟,而且要彻底,要不然手术没法做。”
    董文学给何耀武解释道。
    “必须戒烟,少抽都不行?”
    何耀武问。
    “必须戒掉,而且是彻底。”
    方乐道:“其实我个人建议是......截肢。”
    何耀武脸一沉:“截肢?”
    “何司令,不要怪小方说话直接,像老首长这种情况,烟必须戒,可能不能戒掉,大家心中有数,这要是戒不掉,手术白做了,最后还要截肢。”
    韩胜学急忙解释道。
    “这么严重?”
    何耀武闻言也觉的棘手了。
    知子莫若父,知父莫若子,老人家已经有四五十年的烟龄了,这岂是说戒就能戒的?
    最主要的是老人家的身份,他要是真要抽,边上有人看着,也没人拦得住。
    而且何耀武清楚,他要是回去告诉老爷子抽烟的危害,老爷子可能都会直接选择截肢。
    就像老人家刚才说的,一根手指,这在战乱年代,都算是小伤。
    这也是挤压伤,挤压变形严重,真要是断裂,老人家自己可能都不要接了。
    其实真要是寻常家庭,七十岁的老人,家境不好都不怎么乐意做这个手术,白花钱。
    毕竟这么大年龄了。
    “其实我建议截肢,还有一个因素。”
    方乐道:“老人这么长时间烟龄,我个人都是不怎么赞成戒烟的,可以少抽,真要戒掉,戒断反应不会小,这么大年龄,有可能戒断反应会引起一系列的并发症,控制量,少抽,其实也没什么不好。”
    人的身体自然会对一些东西有排斥性,最初抽烟的时候,大多数人都有不适应。
    可一旦适应,人体对某些东西也就有了依赖性,这么长时间的烟龄,身体已经习惯了,突然戒掉,反而不好。
    戒烟,六十岁以下,戒掉最好,哪怕有戒断反应,过一阵子也就缓过去了,戒掉之后对身体有好处。
    可一旦过了65岁,特别是身体素质差一些的,控制量,少抽反而要比戒掉好一些,要不然戒断反应严重的话,引起一系列并发症,反而得不偿失。
    刚才那位乔老已经七十多岁了,身上还有老伤,看着中气十足,可身体的平衡一旦打破,很多问题都会爆发出来。
    “对,小方说的这个也是个因素。”
    刘长胜和韩胜学之前还真没考虑到这一点,只是想着单纯的戒烟。
    “这么说除了截肢,就没别的办法了?”
    何耀武来回走了两步:“我这大老远过来,就来你们医院截肢来了?”
    “何司令,这也是没办法的事情。”
    刘长胜苦笑道。
    何耀武这一句话说的,还真让刘长胜有些不知道怎么回答。
    真要截肢,什么医院不能去?
    军区疗养院也可以。
    可现在的问题是,不能戒烟,这个手术就没法做,不能做,也就只剩下截肢了。
    “那你们还不如刚才就在老爷子面前说呢。”
    何耀武也知道这事不怪医院这边,可这让他回去怎么说?
    “那还是我来说吧。”
    刘长胜硬着头皮道。
    “要不试一试?”
    何耀武道:“老爷子的手指挤压变形,你们还是要处理的,不能直接截了吧,这要是到时候不行,再截肢?”
    “小方?”
    刘长胜征求方乐的意见。
    “这种事基本不用考虑,抽烟的话肯定不行。”
    方乐道:“要不我去说吧?”
    “咱们过去一起。”
    何耀武道:“我是不好说。”
    说着话,一群人出了隔壁诊室,进了隔壁,刚进门,一群人都傻眼了。
    何老正另一只手夹着烟,美滋滋的抽着,检查室里面全是烟味。
    “商量好了?”
    何老看着一群人进来,还笑着道:“商量好了,咱们这就开始,这地方应该是不让抽烟吧.....”
    说着话,何老还准备找烟灰缸,这才发现检查室不可能有,有点尴尬的笑道。
    检查室门口,刘长胜,韩胜学、董文学还有方乐,所有人都没吭声。
    这一下还有什么好考虑的?
    这还没开始呢,老人家这烟就开始抽上了。
    原本何耀武还抱了几分希望,这一下何耀武都不好意思了。
    “截肢吧。”
    何耀武一咬牙。
    “截肢?”
    何老再次抽了一口烟,他这烟还有一大半呢,没找到烟灰缸,就禁不住又抽了一口。
    “怎么,这个手术不好做?”
    说着,何老就埋怨何耀武:“来的时候我就告诉你,不麻烦了,你看看,折腾的。”
    方乐自己都哭笑不得,这位老首长,倒也是个有趣的。
    这类患者,当医生的是比较头疼遇到,可老人家这个脾气,方乐是真喜欢,没架子,不拘小节。
    “何爷爷,这个手术本来是能做的,可要戒烟,我们这边商量着,您这烟又开始了。”
    见到老人家好说话,方乐也就不藏着掖着了。
    “那不行。”
    老人家不乐意了:“我现在也就这点爱好了,手指头不要了。”


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